介護保険の申請書・様式

介護保険(要介護・要支援)認定申請関連(マイナンバーの記載が必要です)

サービス利用関連

居宅・介護予防サービス計画作成依頼届出関係(マイナンバーの記載が必要です)

食費・部屋代の軽減(負担限度額認定)関係(マイナンバーの記載が必要です)

住所地特例関係(マイナンバーの記載が必要です)

住宅改修関係(マイナンバーの記載が必要です)

償還払い用
受領委任払登録事業所一覧
受領委任払い用
償還払い・受領委任払い共通

特定福祉用具購入関係(マイナンバーの記載が必要です)

償還払い用
受領委任払登録事業所一覧
受領委任払い用
償還払い・受領委任払い共通

朝日町の介護保険の例外利用に関する申請書関係

情報提供申請関係

要介護認定調査委託関係

高齢者福祉事業関係

朝日町紙おむつ等購入費支給事業

地域支援事業関係

この記事に関するお問い合わせ先

健康福祉課 地域包括支援センター

〒990-1442
山形県西村山郡朝日町大字宮宿1115
電話番号:0237-67-2156 ファックス番号:0237-67-2117
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更新日:2021年08月11日